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소아의 정상 피부 소견KMLE준비(유니온북스 하이패스) 2021. 8. 9. 11:52728x90반응형
다음의 소견들은 신생아기의 일시적 피부병변이므로 치료가 필요하지 않습니다.
1.할리퀸 색조 변화(Harlequin color change)
- 아기를 옆으로 뉘었을 때, 몸의 중앙선을 경계로 이마에서 치골에 이르기까지 눌린 쪽 반은 붉고 눌리지 않은 쪽 반은 창백하게 보이는 것
- 생후 3~4d 경에 관찰 가능, 대부분 저체중아에서 나타나고 수분 이내에 소실됨
2.몽골 반점(mongolian spot) : 분명한 경계를 가진 색소가 침착됨, 대부분 생후 수년 이내에 소실됨
- 청색 반점이 몸의 여러 곳에서 관찰됨
3.연어반(salmon patch) : 국소 혈관의 확장, 신생아의 30~40%에서 관찰됨
- 연한 붉은색의 경계가 불분명한 홍반이 미간, 안검, 윗입술, 목 뒤쪽 등에 대칭적으로 나타남
4.독성 홍반(erythema toxicum) : 붉은 반점 중앙에 지름 1~2mm의 구진 or 농포(신생아의 50%)
- 이리저리 옮겨 다니며 농포 내 호산구가 많은 것이 특징임, 생후 수일 이내에 자연적으로 소실됨
- 신생아 땀띠, 피부감염에 의한 병변과의 감별이 필요함
5.기타 정상 피부 소견
말단 청색증(acrocyanosis) 손발이 차가울 때 대리석양 피부(cutis mamorata, mottling) 추위에 노출 시 일시적으로 (병적인 경우는 rare) 미립종(milia) 피지선 각질, 피지의 정체, 대개 수주 내 자연소실 한진(miliaria) 땀띠, 한관이 막힐 때, 아주 작은 투명한 수포, 쉽게 호전됨 - 이외에 솜털(lanugo hair), 태아가름막(vernix caseosa) 등 여러 정상 소견들이 있다.
※ 지루피부염, 해면상 혈관종은 병적 피부질환이므로 적극적 치료가 필요함!
6.피부 긴장도(skin turgor) : 복벽 피부를 엄지손가락으로 집어 올렸다가 놓았을 때, 원상태로 돌아가는 시간을 측정
7.말단 청색증(acrocyanosis) : 입술이나 손끝이 푸르스름하게 보임 → 환원 Hb이 ≥5g/dL로 증가할 때 나타남
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