폐암의 치료

1)staging에 필요한 검사

 (1)NSCLC : PFT(상황에 따라 B-MRI, Mediastinoscopy)

 (2)SCLC : PFT, B-MRI, Bone scan, BM 흡인(Bx.)

 

※ PFT(FEV1) 해석

  - >2.0L or 80% of predicted → Pneumonectomy 가능 

  - >1.5L → Lobectomy 가능

  - >1.0L만 되어도 op. 가능함, <1.0L는 op. CIx.

 

 

2)치료계획

 

※ 전이성 폐암 : 골육종, 대장-직장암 → 절제 시 생존률이 증가합니다.

 

※ Op. absolute CIx.

  - 쉰 목소리(vocal cord paralysis), Horner's sn(안구함몰, 안검하수, 축동, 땀 안남), Carina 침범, SVC sn, 악성 흉수

  - Cardiac tamponade, Chest wall 침범, 주 기관지 근위부(=RTx.), 양측 내기관지(=RTx.)